Une sinusite est une inflammation des sinus, les cavités osseuses situées autour du nez. On parle de sinusite chronique lorsque les symptômes durent plus de 12 semaines. Elle altère la qualité de vie : sommeil, concentration, odorat, fatigue.
Les symptômes
- Nez bouché ou obstruction nasale
- Écoulement nasal, en avant ou dans la gorge
- Douleur ou pression du visage
- Diminution ou perte de l'odorat
- Toux, mauvaise haleine, fatigue
Les causes fréquentes
- Rhinite allergique mal contrôlée (acariens, moisissures fréquents à Casablanca)
- Déviation de la cloison nasale ou gros cornets gênant le drainage des sinus
- Polypes nasaux
- Origine dentaire (sinusite maxillaire d'un seul côté)
- Tabagisme, pollution
Le diagnostic
L'endoscopie nasale
Réalisée au cabinet, elle permet de voir l'inflammation, le pus, des polypes ou une déviation de la cloison.
Le scanner des sinus
Il précise l'étendue de la maladie et est indispensable avant toute chirurgie.
Les traitements
Traitement médical (première intention)
- Lavages de nez réguliers au sérum physiologique, à grand volume
- Sprays nasaux corticoïdes au long cours
- Traitement de l'allergie associée
- Antibiotiques seulement en cas de surinfection
Traitement chirurgical
Si les symptômes persistent malgré un traitement bien suivi, une chirurgie endoscopique des sinus peut être proposée, parfois associée à une correction de la cloison (septoplastie). Elle se fait par les narines, sans cicatrice visible.
Évitez l'usage prolongé des sprays décongestionnants : ils aggravent l'obstruction nasale à long terme.
انسداد الأنف والإفرازات وألم الوجه لأكثر من ثلاثة أشهر قد يدل على التهاب مزمن في الجيوب الأنفية يستدعي استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة.
Consultez le Dr Wydadi Omar, ORL à Sidi Maarouf, Casablanca. Nez et sinus : toutes les pathologies prises en charge.
Questions fréquentes
La sinusite chronique peut-elle guérir ?
Elle se contrôle très bien dans la majorité des cas avec un traitement adapté ; la chirurgie est réservée aux formes résistantes.
Faut-il un scanner pour une sinusite ?
Pas pour une sinusite aiguë simple. Le scanner est utile en cas de sinusite chronique, de complication ou avant une chirurgie.
Cet article est informatif et ne remplace pas une consultation médicale. En cas de symptômes, consultez un médecin.
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